{"id":77,"date":"2013-10-04T19:36:45","date_gmt":"2013-10-04T19:36:45","guid":{"rendered":"http:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/?page_id=77"},"modified":"2014-06-19T13:48:30","modified_gmt":"2014-06-19T13:48:30","slug":"andra-nervskador","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/?page_id=77","title":{"rendered":"Andra nervskador"},"content":{"rendered":"

Det f\u00f6rekommer naturligtvis ibland att enskilda nerver i axeln eller \u00f6veramen skadas utan att det \u00e4r en regelr\u00e4tt plexusskada. Nervgrenarna till\u00a0axelns och \u00f6verarmens olika muskler kan skadas separat. Det f\u00f6rekommer inte helt s\u00e4llan vid frakturer (skelettskador) i axel och \u00f6verarm. Dessa nervskador f\u00f6rbises ibland d\u00e4rf\u00f6r att skelettskadan i sig ger sm\u00e4rta och r\u00f6relseinskr\u00e4nkning. Ofta \u00e4r det sv\u00e5rt att r\u00f6ra i armen en tid efter ett armbrott och d\u00e5 \u00e4r det l\u00e4tt att missa att kanske \u00e4r en nervskada inblandad ocks\u00e5.<\/p>\n

Nerverna till musklerna i axeln och \u00f6verarmen har god f\u00f6rm\u00e5ga till l\u00e4kning om de repareras inom rimlig tid, av en erfaren kirurg.<\/p>\n

Nedan f\u00f6ljer n\u00e5gra exempel p\u00e5 s\u00e5dana nervskador<\/p>\n

Axillarisnervskada<\/strong><\/h3>\n

Axillarisnerven ger signalerna till axelns deltamuskel (deltoideus). Det \u00e4r den muskel som omsluter axelleden och ger axeln den karakteristiska\u00a0rundade konturen. Nerven har ett slingrigt f\u00f6rlopp runt axelleden och kan ibland skadas vid vid skeletskador i omr\u00e5det eller vid\u00a0luxationer (n\u00e4r axeln g\u00e5r ur led). Nervskadan ger en svaghet i att lyfta armen ut\u00e5t-upp\u00e5t och efter c:a en m\u00e5nad kan man se att den rundade konturen p\u00e5 axeln har f\u00f6rsvunnit pga att deltamuskeln f\u00f6rtvinat. Karakt\u00e4ristiskt \u00e4r ocks\u00e5 ett k\u00e4nselbortfall i huden p\u00e5 axelns utsida.<\/p>\n

En v\u00e4nstersidig axillarisnervskada.\u00a0Pilen visar\u00a0hur den rundade konturen p\u00e5 den v\u00e4nstra axeln f\u00f6rsvunnit d\u00e4rf\u00f6r att deltamuskeln har f\u00f6rtvinat<\/p>\n

\u00a0\"preop\"<\/a><\/p>\n

Samma patient som ovan, tv\u00e5 \u00e5r efter reparation av axillarisnerven. Notera hur deltamuskeln har vuxit till igen och \u00e5terst\u00e4llt den normala rundade konturen p\u00e5 axeln.<\/p>\n

\u00a0\"postop\"<\/a><\/p>\n

\u00a0Accessoriusnervskada<\/h3>\n

Accessoriusnerven ing\u00e5r inte i plexus brachialis utan \u00e4r en s.k. hj\u00e4rnnerv, som kommer direkt fr\u00e5n skallbasen. Den styr kappmuskeln (trapezius) – en bred muskel p\u00e5 ryggen som styr och stabiliserar skulderbladet. Nerven ligger ytligt p\u00e5 halsen och kan skadas vid sk\u00e4rs\u00e5r p\u00e5 halsen eller n\u00e4r lymk\u00f6rtlar p\u00e5 halsen opereras bort. Karakt\u00e4ristiskt vid denna skada \u00e4r att det blir sv\u00e5rt att lyfta armen pga att skulderbladet har f\u00f6rlorat sin stadga. Typiskt \u00e4r ocks\u00e5 att armen inte bara \u00e4r svag och ostadig utan att r\u00f6relser i armen\u00a0ocks\u00e5 ger sm\u00e4rta runt axeln.<\/p>\n

Skadan misstolkas ofta eftersom det kan vara sv\u00e5rt att koppla ihop en relativt ytlig skada p\u00e5 halsen med sm\u00e4rta och svaghet i armen. Om nervskadan repareras inom rimlig tid s\u00e5 \u00e4r resultaten ofta bra.<\/p>\n

Radialisnervskada<\/strong><\/h3>\n

Radialisnerven skadas ofta vid brott p\u00e5 \u00f6verarmen. det \u00e4r en nerv som slingrar sig t\u00e4tt runt benet i \u00f6verarmen (humerus) och om benet bryts av kan ocks\u00e5 nerven skadas. Om radialisnerven skadas f\u00f6rlorar men f\u00f6rm\u00e5gan att str\u00e4cka p\u00e5 handleden och p\u00e5 fingrarna – det kallas dropphand. Karakteristiskt \u00e4r ocks\u00e5 ett k\u00e4nselbortfall p\u00e5 handryggen mot tumme, pek- och l\u00e5ngfinger.\u00a0<\/p>\n

I mer 95% av dessa armbrott \u00e4r nervskadan godartad och l\u00e4ker spontant\u00a0inom n\u00e5gra m\u00e5nader. I de f\u00e5 fall n\u00e4r nervskadan \u00e4r mer allvarlig beh\u00f6ver den repareras med en operation och d\u00e5 l\u00e4ker nerven oftast ut och \u00e5terst\u00e4ller det mesta av funktionen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Det f\u00f6rekommer naturligtvis ibland att enskilda nerver i axeln eller \u00f6veramen skadas utan att det \u00e4r en regelr\u00e4tt plexusskada. Nervgrenarna till\u00a0axelns och \u00f6verarmens olika muskler kan skadas separat. Det f\u00f6rekommer inte helt s\u00e4llan vid frakturer (skelettskador) i axel och \u00f6verarm. Dessa nervskador f\u00f6rbises ibland d\u00e4rf\u00f6r att skelettskadan i sig ger sm\u00e4rta och r\u00f6relseinskr\u00e4nkning. Ofta \u00e4r […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/77"}],"collection":[{"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=77"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/77\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":601,"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/77\/revisions\/601"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=77"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}