{"id":91,"date":"2013-10-04T19:41:20","date_gmt":"2013-10-04T19:41:20","guid":{"rendered":"http:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/?page_id=91"},"modified":"2022-03-28T08:53:58","modified_gmt":"2022-03-28T08:53:58","slug":"vuxen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/?page_id=91","title":{"rendered":"Mer om den traumatiska skadan"},"content":{"rendered":"<p>P\u00e5 samma s\u00e4tt som vid f\u00f6rlossningsskadan s\u00e5 \u00e4r det en mycket stor variation i sv\u00e5righetsgraden \u00e4ven p\u00e5 de plexusskador som uppkommer vid olycksfall. Det som avg\u00f6r \u00e4r energiinneh\u00e5llet i sj\u00e4lva olyckstillbudet.<\/p>\n<h2>L\u00e4kningsm\u00f6jligheter<\/h2>\n<h3><strong>Partiell skada<\/strong><\/h3>\n<p>De traumatiska skadorna p\u00e5 C5-C6 och C5-C7 har inte samma generellt goda f\u00f6rm\u00e5ga till spontanl\u00e4kning som hos motsvarande f\u00f6rlossningsskador. Det \u00e4r allts\u00e5 viktigt vid dessa skador att s\u00e5 snart som m\u00f6jligt g\u00f6ra en bed\u00f6mning av skadans sv\u00e5righetsgrad och operera dem som har en allvarligare typ av skada. Vi ser fortfarande en del patienter som av olika sk\u00e4l inte blivit opererade trots ganska omfattande funktionsbortfall.<\/p>\n<p>Det \u00e4r ocks\u00e5 viktigt att k\u00e4nna till att resultaten av att kirurgiskt reparera dessa partiella plexuskador hos vuxna oftast\u00a0\u00e4r relativt bra. Det \u00e4r d\u00e4rf\u00f6r angel\u00e4get att identifiera de fall som beh\u00f6ver opereras. Tyv\u00e4rr finns de ingen enkel och p\u00e5litlig unders\u00f6kningsmetod som kan gallra fram de skador som beh\u00f6ver kirurgi. Vi har hj\u00e4lp i diagnostiken av s.k. neurofysiologi, d\u00e4r man unders\u00f6ker hur signalerna fortleds mellan hj\u00e4rna, nervbanor, muskler och k\u00e4nselorgan. Vi kan ocks\u00e5 ha hj\u00e4lp av vissa typer av neuro-r\u00f6ntgen. Med en kombination av noggrann kroppsunders\u00f6kning, neurofysiologi och neuro-r\u00f6ntgen s\u00e5 kan en doktor med specialkunskap och l\u00e5ng erfarenhet, oftast med stor s\u00e4kerhet identifiera de fall som beh\u00f6ver opereras relativt snabbt, s\u00e5 att kirurgin inte f\u00f6rdr\u00f6js i on\u00f6dan.<\/p>\n<p>Med korrekt utf\u00f6rd kirurgi som g\u00f6rs i god tid s\u00e5 kan flertalet vuxna med dessa skador \u00e5terf\u00e5 god funktion i axel och armb\u00e5ge och de flesta kan g\u00e5 tillbaks i sitt ordinarie jobb.<\/p>\n<p>L\u00e4kningstiderna efter kirurgin \u00e4r l\u00e5nga; 2 \u00e5r eller mer.<\/p>\n<h3><strong>Totalskada<\/strong><\/h3>\n<p>Detta \u00e4r den sv\u00e5raste typen av plexusskada &#8211;\u00a0n\u00e4r alla delar av plexus har slitits av.<\/p>\n<p>I den h\u00e4r situationen har alltid flera av spinalnerverna slitits loss ur ryggm\u00e4rgen, s.k. spinalnervs-avulsion. Skadans prognos \u00e4r helt beroende p\u00e5 hur m\u00e5nga spinalnerver som avulserats.<\/p>\n<p>Till skillnad fr\u00e5n vid f\u00f6rlossningsskadan s\u00e5 f\u00e5r n\u00e4stan inga vuxna med traumatiska totalskador tillbaka en god gripfunktion i handen ens efter kirurgi. M\u00e5nga av dem som drabbats kan dock f\u00e5 en god st\u00f6dfunktion i armen, med styrsel och stabilitet i axeln, b\u00f6jf\u00f6rm\u00e5ga i armb\u00e5gen och begr\u00e4nsad m\u00f6jlighet att h\u00e5lla i och lyfta f\u00f6rem\u00e5l.<\/p>\n<p>L\u00e4kningstiderna \u00e4r \u00e4nnu l\u00e4ngre \u00e4n f\u00f6r de partiella skadorna, ofta 5 \u00e5r eller mer.<\/p>\n<h2><strong>Sm\u00e4rta<\/strong><\/h2>\n<p>Sm\u00e4rta \u00e4r vanligt efter plexusskador i vuxen \u00e5lder. Ju sv\u00e5rare skada, desto st\u00f6rre risk f\u00f6r sm\u00e4rta. Det \u00e4r viktigt att uppm\u00e4rksamma och behandla sm\u00e4rta tidigt. Det \u00a0kan beh\u00f6vas flera olika sm\u00e4rtlindrande preparat. Vi anlitar regelm\u00e4ssigt v\u00e5r sm\u00e4rtenhet d\u00e4r specialister p\u00e5 omr\u00e5det provar ut optimal behandling.<\/p>\n<h2><strong>Plexusskada efter axelluxation (n\u00e4r axeln g\u00e5r ur led).<\/strong><\/h2>\n<p>Ibland kan en axel som g\u00e5r ur led orsaka en komplett f\u00f6rlamn\u00edng i armen. Om det inte r\u00f6r sig om ett olycksfall med mycket energi, t.ex. om man bara snubblar p\u00e5 plan mark och sl\u00e5r i axeln, s\u00e5 brukar inte nervbanorna g\u00e5 av. D\u00e5 r\u00f6r det sig ist\u00e4llet om en lindrigare drag- eller tryckskada i nervbanorna och d\u00e5 brukar funktionen \u00e5terkomma efter veckor eller m\u00e5nader. Det \u00e4r viktigt att f\u00e5 hj\u00e4lp av en sjukgymnast under tiden som nervbanorna \u00e5terh\u00e4mtar sig s\u00e5 att lederna inte stelnar till fram till dess att musklerna b\u00f6rjar fungera igen. Om det \u00e4r lite st\u00f6rre energiinneh\u00e5ll i olycksfallet, som vid t.ex. idrotts- eller trafikolyckor, s\u00e5 kan en eller flera nervbanor g\u00e5 helt av och d\u00e5 beh\u00f6vs operation. \u00a0Vi rekommenderar att en specialist r\u00e5dfr\u00e5gas i de fall en armf\u00f6rlamning uppkommit efter att axeln g\u00e5tt ur led.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>P\u00e5 samma s\u00e4tt som vid f\u00f6rlossningsskadan s\u00e5 \u00e4r det en mycket stor variation i sv\u00e5righetsgraden \u00e4ven p\u00e5 de plexusskador som uppkommer vid olycksfall. Det som avg\u00f6r \u00e4r energiinneh\u00e5llet i sj\u00e4lva olyckstillbudet. L\u00e4kningsm\u00f6jligheter Partiell skada De traumatiska skadorna p\u00e5 C5-C6 och C5-C7 har inte samma generellt goda f\u00f6rm\u00e5ga till spontanl\u00e4kning som hos motsvarande f\u00f6rlossningsskador. Det \u00e4r [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/91"}],"collection":[{"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=91"}],"version-history":[{"count":20,"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/91\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":816,"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/91\/revisions\/816"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/plexusskada.se\/wordpress\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=91"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}